Retinal Nerve Fiber Layer Thickness and Optic Disc Features in Behcet's Disease without Eye Involvement

1. 1Ankara Mevki Asker Hastanesi, Oftalmoloji Servisi, Ankara, Türkiye

Corresponding Author: Sayin Editör, Sakalar ve ark.lari tarafindan yapilan ‘Göz tutulumu olmayan Behçet hastalarinda retina sinir lifi tabakasi kalinligi ve optik disk özellikleri’ isimli çalisma1 nedeniyle tebrik ederim. Bu çalisma önemlidir, çünkü Behçet hastalarinda subklinik nöral tutulumun retrograd dejenerasyon yoluyla retina sinir lifi tabakasi (RSLT) kalinliginda azalmalara neden olmasi muhtemeldir. Ancak, çalisma metodolojisinde mevcut olan bazi durumlarin sonucu etkilemis olabilecegini düsünüyoruz. Bunlardan birincisi metodolojide her bir katilimcinin her iki gözünün de çalismaya dahil edilmis olmasidir. Farkli kabul edilen gruplarin istatistiksel karsilastirmalarinda kullanilan istatistiksel analizlerde birbirleri ile iliski bulunmasi muhtemel degiskenlerin ayni grup içerisine katilmasi bagimsizligi süphesiz ki etkileyebilecektir. Bunun en belirgin örneklerini oftalmolojide bizler hemen her analizimizde yasiyoruz. Bagimsiz gruplarda istatistiksel analiz yapilan durumlarda hastada mevcut klinik tablonun her iki gözü de simetrik etkilemesi ihtimali varsa bu durumda her iki gözün de çalismaya dahil edilmesi bagimsizligi zedeleyebilecektir. Yazarlarin oküler tutulumu olmayan Behçet hastalarinda her iki gözü de çalismaya dahil etmesinin bagimsizligi zedeleyecegini düsünüyoruz. Ayrica 6 diyoptriden büyük refraksiyon kusuru ve 0,2’den düsük görme keskinligi olan bireylerin çalisma disi birakilmasi da sonuçlari etkilemis olabilir. Çünkü, 6 diyoptri siniri yüksek bir sinirdir ve bu durum retinada ve optik diskte gruplar arasinda farkliliga neden olmus olabilir. Çalismaya alinan Behçet hastalarinda göz tutulumu olmamasi görme keskinligi 0,3 olan bir bireyde baska bir göz sorunu oldugu anlamina gelir ki bu da sonuçlari etkileyebilecek bir baska durumdur. Gruplar arasinda ortalama RSLT kalinligi açisindan bir fark olmamasi bu çalismanin en temel ve önemli sonucudur. Bu sonuç ortada iken segmental farkliliklari gözeterek gruplar arasinda  farklilik oldugunun ortaya konulmasinin ortalama degerler arasindaki anlamsizliktan daha önemli olmadigini düsünüyorum. Yazisma Adresi/Address for Correspondence: Dr.  Ahmet Tas, Ankara Mevki Asker Hastanesi, Oftalmoloji Servisi, Ankara, Türkiye Tel: +90 322 327 27 27-2104 Gsm: +90 533 243 73 90 E-posta: anzhtas@hotmail.com Gelis Tarihi/Received: 12.12.2010 Kabul Tarihi/Accepted: 14.02.2011