- 1Baskent University Medical Faculty, Department Of Ophthalmology, Adana, Turkey
- 2Baskent Üniversitesi Tip Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dali, Adana, Türkiye
Corresponding Author: Idyopatik orbital miyozit çocuklarda nadir olup olgularin %6-17’sini olusturmaktadir.1,7 Idyopatik orbital miyozit, orbital patolojiler arasinda lenfoproliferatif hastalik ve tiroid oftalmopatisinden sonra en sik görülen orbital patolojidir. Idyopatik orbital miyozit iki tarafi tutmakla beraber olgularda tek tarafli tutulum siktir. Kizlarda erkeklere oranla iki kat daha siktir. Tek kas tutulumu olmakla birlikte tüm orbital yapilar tutulabilir.2,8 Orbital miyozit genelde idyopatiktir. Bilinmeyen bir nedenle orbital dokuya karsi olusan otoimmün bir reaksiyondur. Nadiren bazi sistemik hastaliklar ile birlikte görülebilir. Sistemik lupus eritamatozus, romatoid artrit, inflamatuar bagirsak hastaligi, wegener granülomatozis, poliarteritis nodoza, sarkoidoz gibi otoimmün patolojilerde de orbital miyozit görülebilmektedir. Olgumuzda klinik ve laboratuar bulgulari ile bu hastaliklar ekarte edildi. Hastamizda tiroid hormon testlerinin normal olmasi tiroid oftalmopati tanisini güçsüzlestirmistir. Idyopatik orbital miyozitte tek kas tutulumu tiroid oftalmopatiye göre daha siktir. Iki hastaligin ayirici tanisinda MRG bulgularininda yeri vardir. Kural olmamakla birlikte tiroid oftalmopatide kas diffüz ve düzenli tutulum gösterirken tendon tutulmamaktadir. Idyopatik orbital miyozitte ise kas tutulumu daha düzensizdir ve tendon tutulumu görülebilmektedir.3 Olgumuzda tendon tutulumu ile birlikte üst rektus kasinin düzensiz tutulumu, tiroid hormon testlerinin normal olmasi ve sistemik hastalik bulunmamasi ile idyopatik orbital miyozit tanisini koyduk. Tablo 1 de miyozit ve tiroid oftalmopatideki göz bulgulari verilmistir. Tedavide idyopatik orbital miyozitte kortikosteroidlere hizli ve iyi cevap alinmasina ragmen, rekürrens olasiligi hatta bazi olgularda steroid bagimliligi veya direnci görülebilmektedir.4 Bu nedenlerden dolayi oral non-steroid antiinflamatuar ile tedaviye baslandi. Tedaviye çok iyi yanit alindi bir ay sonraki kontrolde bulgulari tamamen düzeldi ve takip süresi içinde nüks görülmedi. Sonuç olarak etyolojisi tam olarak aydinlatilamayan idyopatik orbital miyozit çocuklarda nadir görülmektedir. Akut diplopi ve periorbital agri ile basvuran pediatrik olgularda idyopatik orbital miyozit ayirici tanilar arasinda düsünülmelidir. Özellikle tek kas tutulumu olan pediatrik olgularda oral non-steroid antiinflamatuar tedavi etkili olabilmektedir. Yazisma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Aysel Pelit, Baskent Üniversitesi Tip Fakültesi, Göz Hastaliklari Anabilim Dali, Adana, Türkiye Tel.: +90 322 327 27 27-2104 E-posta: aypelit@yahoo.com Gelis Tarihi/Received: 09.08.2012 Kabul Tarihi/Accepted: 19.11.2012
Licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 (CC BY-NC-ND) International License.
CC BY-NC-ND — Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalThe statements, opinions, and data contained in articles published in this journal are solely those of the individual author(s) and contributor(s) and do not necessarily reflect the views of the journal, its editors, editorial board, owner, or Galenos Publishing House.
Neither the journal nor Galenos Publishing House endorses or recommends any commercial product, process, service, institution, or organization that may be mentioned or advertised in the journal. The publication of advertisements, product information, or links to external websites does not constitute endorsement or approval by the journal or the publisher.
The journal, its editors, editorial board, owner, and Galenos Publishing House make reasonable efforts to ensure the accuracy and integrity of published content; however, they cannot be held responsible for errors, omissions, or any consequences arising from the use of information contained in the journal, to the extent permitted by applicable law.
Information published in the journal is intended for scientific and educational purposes and should not be considered a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Readers should consult appropriately qualified healthcare professionals regarding individual medical conditions or treatment decisions.
External links are provided for informational convenience only. The journal and Galenos Publishing House are not responsible for the availability, accuracy, content, privacy practices, or policies of external websites.
